Diabetes mellitus gestacional: bajas concentraciones de Omega 3 y posibles problemas fetales

Las mujeres con diabetes mellitus gestacional, una alteración del metabolismo de la glucosa que se produce durante el embarazo, presentan concentraciones bajas deOmega 3 DHA (ácido docosahexaenoico) en el plasma, la placenta y el cordón umbilical. Esta afección podría limitar el paso de DHA al feto y causar así déficits en el desarrollo neuronal.

Así explica un grupo de investigadores de la Universidad de Murcia (España) la controvertida asociación entre la enfermedad y la baja concentración de ácidos grasos de cadena larga en el feto. El estudio se publicó en la revistaAmerican Journal of Physiology.

La deficiencia de ácidos grasos de cadena larga provoca defectos en el desarrollo cerebral

La diabetes mellitus gestacional (DMG) es una de las complicaciones más frecuentes del embarazo y es una afección en expansión debido al aumento mundial del sobrepeso y la obesidad. La prevalencia de esta afección varía ampliamente, probablemente debido a los diferentes enfoques y mediciones en las distintas investigaciones. En EE.UU., por ejemplo, se calcula que la DMG afectó al 7,6% de los embarazos entre 1999 y 2005. La DMG es una enfermedad perjudicial tanto para la madre como para el niño. Se asocia a complicaciones perinatales, aumenta el riesgo de que la madre desarrolle diabetes de tipo 2 y el riesgo de que la descendencia desarrolle síndrome metabólico u obesidad. Esta afección también favorece la aparición de defectos en el neurodesarrollo fetal, lo que provoca alteraciones del comportamiento, retraso del crecimiento cerebral, reducción de las habilidades motoras, gran falta de atención y déficits de memoria en los niños. Según estudios anteriores Las deficiencias en el desarrollo neuronal están relacionadas con la carencia de ácidos grasos de cadena larga en estos niños. De hecho, el omega-3 DHA es esencial para el desarrollo, el mantenimiento y el funcionamiento del cerebro, ya que es uno de los principales componentes de las membranas de las neuronas.

El DHA era menor en las mujeres diabéticas que en los controles sanos

En el estudio participaron 20 mujeres embarazadas, 11 sanas y 9 aquejadas de DMG, que estaban a punto de someterse a una cesárea. Cada una de ellas tomó un suplemento de DHA marcado con isótopos ^13C12 horas antes del parto, en dosis de 0,5 mg por kg de peso corporal Todas las mujeres del estudio tenían un índice de masa corporal y unos niveles de insulina y glucosa similares. Las medidas antropométricas del recién nacido al nacer eran similares, pero diferían en la edad gestacional (39,8 y 38,2 semanas, para los controles y las madres con DMG, respectivamente). Se recogió sangre de cada sujeto en las 12, 3, 2 y 1 horas previas al parto e inmediatamente después. Además, se recogió sangre venosa y arterial del cordón umbilical y del tejido placentario. En cada muestra se analizó el contenido de DHA marcado mediante espectrometría de masas.

Las mediciones isotópicas en el plasma materno, la placenta y el cordón umbilical permitieron estimar la distribución de ^13CDHA entre la madre y el feto y entre el plasma materno y la placenta. Los resultados mostraron que, en las mujeres con DMG, la concentración de DHA marcado en los lípidos totales era significativamente menor en el plasma, la placenta y la sangre del cordón umbilical que en los controles . Además, en las mujeres diabéticas, en comparación con las sanas, la concentración plasmática de DHA marcado en los fosfolípidos era inferior, mientras que la de los triglicéridos era ligeramente superior. La relación entre la concentración de ^13CDHA en la sangre del cordón umbilical y la del plasma materno parecía menor en las madres con DMG que en los controles, al igual que la relación entre la concentración en la placenta y la del plasma materno, lo que muestra una reducción del paso de la sangre de la madre a la placenta y, por tanto, al feto.

Resultados interesantes que deben investigarse más a fondo

Los resultados sugieren que las mujeres con DMG tienen una baja concentración de DHA en el plasma, la sangre del cordón umbilical y la placenta, lo que provoca una deficiencia de la molécula en el feto. Además, también se deteriora el paso del plasma de la madre a la placenta. Estos resultados contrastan con los de estudios anteriores, en los que las concentraciones de DHA y ácido araquidónico en la placenta de mujeres con DMG eran superiores a las de los controles, lo que sugiere que los ácidos grasos se retenían en la placenta sin poder pasar al feto. Serán necesarios más estudios para dilucidar los mecanismos asociados a este tipo de diabetes y comprender los beneficios de la suplementación con ácidos grasos poliinsaturados durante el periodo de desarrollo fetal Para estar al día de las últimas noticias de la investigación científica sobre Omega-3 

Fuente: 

Pagán A, Prieto-Sánchez MT, Blanco-Carnero JE, Gil-Sánchez A, Parrilla JJ, Demmelmair H, Koletzko B, Larqué E. 'Maternal-fetal transfer of docosahexaenoic acid is impaired by gestational diabetes mellitus'. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2013 Oct 1;305(7):E826-33