Diabetes de tipo 2: la suplementación con vitaminas, minerales y omega-3 puede reducir la glucemia

Las personas con alto riesgo de desarrollar diabetes mellitus no insulinodependiente pueden beneficiarse de una suplementación combinada con multivitaminas, minerales, EPA y DHA. Según un nuevo estudio realizado en personas con diabetes de tipo 2, o prediabetes, el tratamiento con suplementos de vitamina D, minerales, omega-3, resveratrol, junto con otros nutrientes y moléculas bioactivas, puede reducir la glucemia y prevenir complicaciones. La acción combinada de estas sustancias podría representar un programa preventivo para reducir el riesgo de diabetes y mejorar el estado glucémico en individuos predispuestos.

La scoperta è stata pubblicata sulla rivista Journal of Clinical & Translational Endocrinology ed è stata condotta, nei mesi scorsi, da un'equipe di ricercatori canadesi.

Diabetes: una enfermedad común en los países occidentales 

Il diabete è una malattia cronica caratterizzata dalla presenza di elevati livelli di glucosio nel sangue (glicemia elevata o iperglicemia) e dovuta a un’alterata quantità o funzionalità dell’insulina. Esistono diverse forme di diabete, le più comuni sono il diabete di tipo 1 e quello di tipo 2. Nel diabete tipo 1 (insulino-dipendente), il pancreas non rilascia insulina a causa della distruzione delle cellule Beta che producono questo ormone. Il diabete di tipo 2 (non insulino-dipendente) è la forma più comune nel mondo, infatti, tra i 347 milioni di persone che soffrono di diabete mellito, quelli con diabete di tipo 2 sono il 90% dei casi. La prevalenza di questa forma della malattia è più alta nelle persone anziane, ma oltre il 50% della popolazione colpita è in età lavorativa. Sebbene la causa sia ancora ignota, è certo che nel diabete di tipo 2 il pancreas è in grado di produrre insulina, ma le cellule dell’organismo non riescono poi a utilizzarla. Il rischio di sviluppare diabete di tipo 2 è legato a una complessa combinazione di fattori genetici e ambientali, anche legati allo stile di vita, tra cui i principali sono:

• sobrepeso u obesidad
• más de 45 años
• hipertensión arterial
• niveles bajos de colesterol HDL
• exceso de triglicéridos en la sangre
• antecedentes de diabetes gestacional
• sedentarismo
• antecedentes de cardiopatías y accidentes cerebrovasculares
• depresión
  

I fattori di rischio dello stile di vita modificabili che offrono l'opportunità di intervento e prevenzione sono diversi, in particolare il rischio di sviluppare la malattia diabetica può essere ridotto seguendo una alimentazione bilanciata, facendo attività fisica, anche moderata e mantenendo un adeguato peso corporeo. Mentre le variazioni nello stile di vita tendono ad essere l'obiettivo principale delle strategie di prevenzione del diabete, si fa strada nel mondo della ricerca anche la possibilità di modificare il rischio della malattia migliorando i livelli dei nutrienti assunti con la dieta. Lo sviluppo del diabete è preceduto da anomalie dell'omeostasi del glucosio (cioè della condizione di equilibrio del glucosio nel sangue), che portano all'insulino-resistenza, all'intolleranza al glucosio e infine allo sviluppo del diabete di tipo 2. 

Se ha planteado la hipótesis de que la variación diaria de la homeostasis de la glucosa puede verse exacerbada por una composición nutricional inadecuada, ya que muchos micronutrientes, como los minerales y las vitaminas, son necesarios para el correcto funcionamiento de las enzimas implicadas en el metabolismo de la glucosa. Entre los nutrientes que pueden contribuir al control de la glucemia figuran la vitamina D, la vitamina K, minerales como el calcio, el magnesio y el zinc, y los ácidos grasos omega-3. La vitamina D, en particular, parece desempeñar un papel importante en la progresión de la diabetes, como confirman los estudios que relacionan los niveles bajos de esta vitamina en sangre tanto con la resistencia a la insulina como con el mal funcionamiento de las células beta pancreáticas. Sin embargo, las pruebas de los ensayos clínicos sobre la acción de los nutrientes individuales, incluida la vitamina D, son inconsistentes: algunos estudios han mostrado efectos positivos mientras que otros no informan de ningún resultado; sin embargo, es concebible que se requiera una combinación de nutrientes para obtener beneficios.

La vitamina D combinada con un multivitamínico, omega-3, minerales y moléculas bioactivas reduce la glucemia 

En el nuevo estudio, los investigadores examinaron los efectos de dos programas de suplementación con distintos nutrientes sobre los niveles de azúcar en sangre de sujetos con diabetes o prediabetes. Un tipo de tratamiento consistía en la administración de suplementos de vitamina D y un multivitamínico, mientras que el otro se basaba en el uso de vitamina D combinada con un multivitamínico, minerales y omega-3. 

I risultati hanno dimostrato che quasi la metà dei partecipanti che avevano consumato questo ultimo abbinamento di molecole manifestavano una diminuzione della glicemia fino a livelli normali. A fornire i risultati migliori era stata, dunque, l'integrazione a base di vitamina D, omega-3 e un prodotto appositamente progettato, contenente numerose vitamine, minerali e anche ingredienti antiossidanti e antinfiammatori come luteina, licopene, estratto di mirtillo e resveratrolo. 

En concreto, la combinación de estos suplementos nutricionales se asoció a un menor riesgo de pasar de una glucemia normal a la prediabetes y a una mayor probabilidad de que el individuo prediabético mejorara su glucemia, dos años después de iniciar el tratamiento. Un año después de la suplementación, sólo el 8% de los que habían seguido este segundo tipo de suplementación compleja pasaron de tener una glucemia "normal" a ser prediabéticos o diabéticos, frente al 16% de los que habían seguido un tratamiento sólo a base de vitaminas. Además, nada menos que el 44% de los sujetos que habían consumido los suplementos combinados pasaron de padecer prediabetes/diabetes a la normalidad, un efecto que sólo se observó en el 8% del otro grupo de suplementación. Así pues, tal y como afirmaron los investigadores, la vitamina D combinada con otros nutrientes se asoció a un menor riesgo de progresión a diabetes y a una mayor tasa de reversión de la glucemia a la normalidad en los participantes de alto riesgo. 

Algunos detalles del estudio

Los investigadores, dirigidos por Samantha Kimball, incluyeron a más de 1.018 participantes en un programa que consistía en suplementar con gotas de vitamina D más un multivitamínico simple (suplementación Vital 1), o con gotas de vitamina D combinadas con un multivitamínico que también contenía sales minerales y un ácido graso omega-3 (suplementación Vital 2). Se hizo un seguimiento de cada uno de los participantes durante uno o dos años, midiendo los cambios en los niveles sanguíneos de vitamina D; proteína C reactiva, una sustancia que indica inflamación; hemoglobina glucosilada, que es un indicador del exceso de glucosa en sangre a largo plazo; y glucosa en sangre. Los resultados mostraron que los niveles sanguíneos de vitamina D aumentaron significativamente en ambos grupos a lo largo de 12 meses, pero sólo el tratamiento Vital 2 se asoció a reducciones significativas de la hemoglobina glucosilada y la proteína C reactiva. 

Una strategia preventiva semplice ed affidabile per prevenire il diabete di tipo 2? 

Gli ottimi risultati ottenuti, secondo gli autori della ricerca, evidenziano che la vitamina D in combinazione con altri nutrienti è associata ad un ridotto rischio di progressione verso il diabete e a un aumento del tasso di regressione alla glicemia “normale” nei partecipanti ad alto rischio. Dati che suggeriscono come una una strategia semplice, sicura e basata sull'integrazione nutrizionale potrebbe ridurre il rischio di diabete e migliorare lo stato glicemico riducendo l'incidenza della malattia.

Fuente:

S.M. Kimball et al. ““Effect of a vitamin and mineral supplementation on glycemic status: Results from a community-based program”. Journal of Clinical & Translational & Endocrinology.